Eduardo Silveira ORCID , João Vitor Slaviero ORCID, Alexandre Azmus ORCID, Cláudio Vasques de Moraes ORCID, Julio Vinicius Teixeira ORCID, Rogério Sarmento Leite ORCID, André Manica ORCID, Henrique Gomes ORCID, Claudio Moraes, Eduardo Azevedo ORCID, Julia Kurtz Teixeira ORCID, Felipe Fuchs ORCID, Pedro Piccaro ORCID, Alexandre Schaan de Quadros ORCID

DOI: 10.31160/JOTCI202331A20230009

Abstrak

Latar Belakang

Ekstensi kateter pemandu memberikan dukungan tambahan pada intervensi koroner perkutan yang kompleks. Expressman™ adalah ekstensi kateter pemandu baru dan tujuannya adalah untuk menilai dampak penggunaannya terhadap keberhasilan prosedur dan komplikasi di pusat rujukan bervolume tinggi.

Metode

Kami menganalisis data dari semua prosedur berurutan di mana ekstensi kateter pemandu Expressman™ digunakan. Keputusan untuk menggunakan ekstensi kateter pemandu berada pada diskresi operator. Keberhasilan perangkat didefinisikan sebagai posisi ekstensi kateter pemandu yang berhasil di pembuluh koroner dan keberhasilan prosedur didefinisikan sebagai stenosis residual <20% dan aliran TIMI 3, tanpa kehilangan cabang samping yang signifikan. Kejadian kardiovaskular dan serebrovaskular merugikan mayor didefinisikan sebagai gabungan kematian akibat semua penyebab, infark miokard, revaskularisasi pembuluh target dan stroke.

Hasil

Dari April 2022 hingga Januari 2023, 34 prosedur disertakan. Mayoritas pasien adalah laki-laki (59%) dan usia rata-rata adalah 66.5 tahun. Penggunaan ekstensi kateter pemandu tidak direncanakan sebelum prosedur pada 17 prosedur (50%). Alasan paling umum untuk penggunaan ekstensi kateter pemandu adalah angulasi atau tortuositas pembuluh target dan posisi ostium koroner yang tidak menguntungkan. Keberhasilan perangkat diperoleh pada 88% dan keberhasilan revaskularisasi pada 91%. Terdapat tiga oklusi cabang samping. Selama pemantauan klinis di rumah sakit, tidak terjadi kejadian kardiovaskular dan serebrovaskular merugikan mayor atau perdarahan mayor.

Kesimpulan

Keberhasilan perangkat dan keberhasilan prosedur tinggi dan tingkat komplikasi rendah. Penggunaan ekstensi kateter pemandu sebagai teknik penyelamat pada anatomi kompleks memungkinkan keberhasilan prosedur pada sebagian besar pasien yang jika tidak, tidak dapat ditangani.

Kata Kunci

Kateter jantung; Penyakit arteri koroner; Desain peralatan; Intervensi koroner perkutan; Hasil pengobatan

Baca makalah lengkap: https://jotci.org/article/initial-experience-with-the-expressman-guide-catheter-extension-in-a-high-volume-tertiary-cardiology-center/